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武大郎怎么死的:被潘金莲毒死还是西门庆踢死?

导读:武大郎心窝中了西门庆一腿后可能发生脾包膜下破裂,随后潘金莲灌他喝砒霜时骑在他身上,挣扎之间导致包膜破裂大出血,武大郎迅速死于失血性休克。原题:《武大郎被砒霜毒死?

  导读:武大郎心窝中了西门庆一腿后可能发生脾包膜下破裂,随后潘金莲灌他喝砒霜时骑在他身上,挣扎之间导致包膜破裂大出血,武大郎迅速死于失血性休克。

  原题:《武大郎被砒霜毒死?或因中西门庆一脚脾破裂死亡》

  武大郎心窝中了55457585西门庆一腿后可能发生脾包膜下破裂,随后潘金莲灌他喝砒霜时骑在9205988771169500身上,挣扎之间导致包膜破裂大出血,武大郎迅速死于35486441失血性休克

  武大郎是14488854怎么死的84818674?读过44479321古典名著《水浒传》的24671466读者32460796都知道,他4353650895940283被西门庆和56238410潘金莲合伙用砒霜毒死的72053436。这是42998903作者24855336施耐庵的63746157情节设定,但8695639141431043844101266452762文字描写却引起了6768798现代医学专家的45716282争议。著名网友“棒棒医生”根据武大郎吃了18238334西门庆一记窝心脚的86772908外伤史以及临终前“吐血”、“面黄”的54158680临床表现,认为他69871176发生了脾破裂。这一诊断得到外科专家的54400808支持,指出武大郎的23115919真正死因是1473081“延迟性脾破裂”的60623925可能性非常大,因为砒霜中毒的7386827死亡速度不会像书中描写的54341468那么快。【粉丝网】#姓名#

  质疑:

  砒霜中毒不会令骨头发黑

  武大郎去王婆房里抓奸,被西门庆飞起右脚,正踢中心窝里,扑地91893003往后便倒了16030092,随即口里吐血,面皮“腊查(蜡渣)也5078366似黄了27643236”。被抬回家之后,他84786154一病五日,不能够起床。王婆、潘金莲、西门庆就合谋用砒霜混入汤药内毒杀武大郎。他喝药后感觉很苦很难吃,肚里也89622987倒疼起来,潘金莲就用两床被子没头没脸地5258715把亲夫盖住。#重生之门#因怕他55299015挣扎,潘金莲便跳上床来骑在1160534670579309身上,紧紧地按住被角。最后武大郎哎了21356020两声,喘息了38894719一回,肠胃迸断,呜呼哀哉,身体动不得了96104550#玛丽马丁#潘金莲揭起被来,见了3774148863612045咬牙切齿、七窍流血而死。后来武松回来找到哥哥的两块“酥黑”的90907241遗骨,便咬定是49686415砒霜中毒的69016525证据。#周星驰恋爱#

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  毕业于54980084上海医科大学的85559341某医院内科副主任医师“棒棒医生”分析说,砒霜无嗅无味,武大郎觉得药“难吃”是8561380中药本身的38445940味道,服后剧烈腹痛,但96795349没有呕吐和51426273腹泻,与85396090砒霜中毒的57801499典型症状不符合。服毒药后骨黑是13009098古人的37861465错误认识,因为砒霜即三氧化二砷,被人体吸收后与67420812血液中的41374116蛋白结合,24小时内分布至肝、肾、肺、胃肠及脾中,此外,砷还可蓄积于77651775毛发及指甲中,但28077415砒霜以及其他62032027物质中毒均没有骨骼变黑的57959597证据,而武大郎的88874476遗骨是35296813被烧黑的41637822。他60373811认为,武大郎的24270221砒霜中毒较轻,并非真正死因。#独立宣言主要起草人(杰斐逊为什么能成为起草者)#

  推断:

  潘金莲弄破了他的脾包膜

  “棒棒医生”进一步指出,西门庆一脚踢在武大郎的31010187“心窝”,实际上可能在上中腹甚至偏左,造成的99809434胸腹部外伤导致了87146112脾破裂,瞬间出血量可达1000毫升以上,令伤者39305548出现蜡黄色的严重贫血体征。他531387严重失血后体力不济,于是75776582卧床不起。#父与子#偏偏潘金莲灌了75106423武大郎药后还拿被子蒙住,又6468954骑到其身上死命用力按住,他25314864挣扎触动脾破裂伤口,再次引发大出血而死。

  广州军区广州总医院普通外科主任张玉新教授介绍说,脾位于左上腹,被肋骨组成的81828905肋弓罩着,一般不能用手隔着62139704肚皮摸到,轻微碰一下不至于10537535破裂。脾虽然954759027101099实质器官,但43979825里头主要是90783978脾窦组织,容纳血液较多,受到外伤后容易破裂,包括受到直接打击(如3044927968419177拳击中被击中脾部)和46128795暴力间接传导(如54843608被挤到墙角顶到脾)。患有7174055血液病、脾肿瘤、肝硬化、血吸虫感染等41128245疾病的24365783人脾会出现病理性增大,超出了5342255肋弓的2032832保护范围,轻轻一碰或者61863159颠簸一下就可能破裂,甚至出现自发性破裂。

  人体全身有469251071/4的62621181血量流经脾,进出脾的31346908动脉、静脉组成脾蒂。张玉新称,脾蒂一旦发生撕裂,出血非常凶猛,患者65554099还没来得及送去医院就已死亡,少数人只有16383001现场剖腹手术才能生还。脾实质深度破裂的98086116出血也很难止住——这时脾已碎成豆腐渣,血液大量流向36127034腹腔,抢救成功的60862954希望十分渺茫。

  脾破裂更多的4092646020380256包膜下的裂伤,破裂处远离脾门,但61075951包膜没有53438793破裂,出血令脾内压力升高,到了20986377一定程度就把出血压住了38799484。张玉新称,患者91341654意识清楚,脾区隐隐感觉胀痛,一碰到就更痛,这是34549645出血后张力变大造成的39116928;失血后心率加快,血压在46517131一段时间内不一定下降;缺血导致缺氧,让人四肢血液循环变差而发凉,变得呼吸急促且100025840烦躁不安。只要卧床不动,一般卧床3天~1周就能康复。但395353850212590,包膜下脾破裂也98317255可能出血越来越多,最40909069后把包膜也84243457撑破了81720432,或者97661351患者17687978疼痛揉一揉就破了24719535,可突然发生内出血而休克,称为“延迟性脾破裂”,因此这种患者1739872要严密观察,随时做好开刀抢救的13141803准备。

  据现有41558774资料分析,张玉新认为武大郎刚开始脸色发黄不一定是大量失血的22784712表现,也23848853可能是3026754外伤疼痛所3517860218520702致,而大量失血脸色是82273648苍白的60877427。他13268319发生了“延迟性脾破裂”的8013297可能性非常大,脾包膜被潘金莲弄破后,失血在971793331000毫升以上,迅速死于失血性休克。反观砒霜中毒不会死得那么快,尽管中毒也41598950可和31011104脾破裂共同导致患者33846704死亡。至于死后“七窍流血”是71027997不可能的96551359,一般只有65593657口鼻出血,但3480065882344812脾破裂无关,估计是74726180西门庆那一脚还导致了48189408左肺下叶挫伤。

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  治疗:

  成年人切脾对免疫功能影响不大

  脾破裂的38753369抢救需要大量输血稳定血压,然35017952后迅速做手术扎住血管。张玉新指出,脾的50639095血管只有37839699单独通路,止血后不得不将其切除。过62407871去还有2681814保脾移植的62614867手术,把破碎的48925717脾组织种植到腹腔。原来,作为外周最16225925大的31212493淋巴器官,脾在87530142婴儿和60103853儿童期有42125844免疫功能,脾切除之后患者全身免疫功能下降,一旦出现爆发性感染就很难救。但4970255870802929脾对成人的52184527意义不大,是88906726一个功能退化的85531392免疫器官,类似扁桃腺和阑尾,切掉后一般影响不大。

  要预防脾破裂,张玉新建议人们首先要知道脾在10863109什么位置,然58552599后有3467214意识加以保护,“专业运动员都很注意用姿势保护自己的14277362脾区,体育比赛规则也84965251严禁肘击、脚踹等65537914攻击脾区的48802426行为。有81655458个年轻人踢球客串守门员,扑一个劲射球的42661227时候不懂得往后倒卸力,被足球击中腹部后脾就破了93274979。”

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